濮阳医疗保险异地报销政策,濮阳医保异地报销比例多少钱

更新：2023-09-17 05:12:34 高考升学网

我国人口流动非常大，异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说，老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等，如果没有当地社保，看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢，异地医疗保险报销比例多少呢？本文小编为你解答关于濮阳医疗保险异地报销的相关政策、濮阳医保异地报销的比例多少钱等知识。濮阳医疗保险异地报销政策,濮阳医保异地报销比例多少钱

一、2020年濮阳医疗保险异地报销政策比例多少钱

全省职工基本医疗保险住院费用支付比超八成

更多救命救急的好药纳入医保报销范围

医疗保障的最终目标是让参保群众享受更好的医保待遇。，全省职工基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例在80%以上，城乡居民基本医疗保险稳定在75%左右，医疗保障的总体待遇水有较大提升。截至目前，纳入医保目录药品共2987种，更多救命救急的好药纳入医保报销范围。城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障效果初显，自11月开始，全省符合条件高血压患者、糖尿病患者开始享受“两病”门诊用药政策待遇。扎实推进省定重点民生实事，将80岁以上城乡居民参保老人住院费用报销比例提高5个百分点，全省共有95万人次享受此项待遇，基本医保报销29.85亿元。医保扶贫工作扎实有效，持续实施基本医保、大病保险政策向贫困人口倾斜，全省困难群众享受门诊重特大疾病和门诊慢性病待遇694.18万人次，享受大病保险待遇50.71万人次，享受困难群众大病补充保险待遇98.34万人次，享受医疗救助226.01万人次，政策内报销比例达到93.38%，贫困人口医保待遇的获得感进一步增强。此外，河南在全国率先实施了城乡居民大病保险省级统筹，缓解了参保群众地区间医保待遇不衡问题。

河南对药品和医用耗材均实行联动最低价

全省开展按病种付费，病种数量超百种

河南对药品实行全国价格联动，耗材实行全省价格联动，均联动最低价，对15486个药品品规和11487个高值医用耗材产品实施价格申报和限价确认。郑子健介绍，按照国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作有关要求，保障25个集中招标采购中选药品在我省落地实施。实施中选价格后，药品采购金额从24.1亿元降至3.8亿元，直接节约药品费用20.3亿元。

在持续深化支付方式改革方面，全省所有统筹地区均开展了按病种付费，病种数量都在100种以上。同时，加大医保基金的监管力度，出台《河南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则(试行)》，采取引入社会监督和大数据分析、开展集中宣传月活动和打击欺诈骗保攻坚行动等多种方式，对全省68166家定点医药机构实施全覆盖检查，处理违规定点医药机构13960家，拒付追缴医保基金81729.49万元，形成打击欺诈骗保的高压态势，有效维护了基金安全。

异地就医即时结算县级以上全覆盖

疫情防控期间全省已累计预付专项基金12.1亿元

在推进异地就医即时结算方面，河南省内直接结算医疗机构达到1008家，跨省直接结算医疗机构达到943家，实现了县级以上全覆盖。，全省异地就医直接结算患者327.43万人次，直接结算医保基金280.81亿元。

新冠肺炎疫情期间，河南落实疫情防控医保政策，多措并举助力疫情攻坚战，确保新冠肺炎疑似和确诊患者不因费用问题影响就医，确保收治机构不因医保支付政策影响救治。省医疗保障局巡视员尹建介绍，截至目前，全省各级医保部门已累计向定点救治医院预付专项基金12.1亿元，其中，南阳市、信阳市分别拨付资金1.3亿元、2.2亿元。

河南全面实施高血压、糖尿病门诊用药保障

哪些人可享受城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障待遇？如何报销，报销比例是多少？5月8日，省政府新闻办召开“医保改革惠及民生”新闻发布会，会上河南省医疗保障局党组成员、副局长王峻峰就相关问题回答记者提问。

王峻峰介绍，为有效减轻城乡居民高血压、糖尿病患者医疗费用负担，省医保局、省财政厅、省卫健委、省药品监督管理局于11月5日联合下发了《河南省完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制实施方案》（以下简称《方案》），将参保城乡居民中高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保报销范围，并就保障对象、药品范围、定点范围、保障水、实施时间、政策衔接、就医服务、部门分工和监测考评机制等内容进行了明确。

全国最先实施高血压、糖尿病用药保障的6省之一

王峻峰介绍，11月22日，郑州市率先实施参保城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障，随后，开封、濮阳、安阳等省辖市陆续实施，我省成为全国最先实施高血压、糖尿病门诊用药保障的6个省份之一。截至2020年4月30日，全省高血压就诊62645人，84456人次，降血压药品总费用445.4万元，政策范围内费用416.2万元，医保报销245.7万元，政策范围内费用报销比59%；糖尿病就诊25909人，36825人次，降血糖药品总费用260万元，政策范围内费用234.6万元，医保报销费用135.6万元，政策范围内费用报销比57.8%。

目前，全省各省辖市、省直管县（市）均已制定具体实施细则，全面实施了高血压、糖尿病门诊用药保障，全省高血压、糖尿病患者医保门诊保障水进一步提升，参保人员获得感、幸福感进一步增强。

适用范围：需用药但未达到慢性病鉴定标准的患者

《方案》明确，参加河南省城乡居民基本医疗保险，经规范诊断确诊为高血压、糖尿病，需采取药物治疗但未达到参保地居民医保门诊慢性病鉴定标准的患者可享受此政策。已被纳入慢性病管理的高血压、糖尿病患者，仍按照原政策执行，不重复报销。

报销范围：国家新版医保药品目录中的门诊降压降糖药物

高血压、糖尿病报销范围是国家新版医保药品目录中的门诊降血压或降血糖的药物。并按要求优先选用目录甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购中选药品。

报销比例：政策范围内费用报销超五成

高血压、糖尿病就医范围与门诊统筹定点医疗机构保持一致、统一管理，以二级及以下定点医疗机构为依托，原则上以乡级医疗机构（社区卫生服务中心）和村级医疗机构（社区卫生服务站）为主，可不设起付线，政策范围内报销比例要在50%以上，由居民医保统筹基金支付。

二、濮阳医保异地报销比例多少钱

濮阳市计划将城镇职工、城镇居民住院费用报销比例分别提高到80%、75%左右。那么，医保报销多少钱呢?5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。

起，濮阳市将全面开展新农合大病保险，参合农民在新农合报销后，年度自费累计1.5万元以上可再获大病保险二次补偿，且保险资金由新农合基金支付，农民无须额外缴费。

在濮阳新农合报销范围内，濮阳新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外，对转诊至市外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的濮阳新农合报销比例给予保底补偿。