新疆职工医保报销费用比例标准新政策规定

一、新疆职工医保报销费用比例标准

1、城镇职工基本医疗保险参保人员在职人员住院，统筹基金支付比例

一级及以下定点医疗机构：95%

二级定点医疗机构：90%

三级定点医疗机构：85%

2、城镇职工基本医疗保险参保人员退休人员住院，统筹基金支付比例

在上述标准基础上分别增加5个百分点，但最高不超过95%

3、城乡居民基本医疗保险参保人员，住院统筹基金支付比例

一级及以下定点医疗机构：90%

二级定点医疗机构：80%

三级定点医疗机构：65%

二、新疆医保报销流程和所需材料

1、领取并填写《新疆市基本医疗保险医疗费拨付申请单》，其中单位参保的须加盖单位公章。

2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。

3、报销款支付：

①现金支付方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡)，至财务窗口领取报销款。

②单位转账方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。

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